有些经历偏头痛的人可以清楚地识别出引起头痛的诱因或因素,例如过敏,轻度和压力。偏头痛是严重的,反复发作的头痛。它们可以先于或伴有感觉警告信号和其他症状。
偏头痛引起的极度疼痛可能持续数小时甚至数天。偏头痛可伴有感觉障碍的先兆,然后是严重的头痛,通常出现在头部的一侧。它们往往会影响15至55岁的人群。
偏头痛的原因尚不清楚。
怀疑它们是由于大脑异常活动引起的。这会影响神经沟通的方式以及大脑中的化学物质和血管。遗传学可能会使某人对可能引起偏头痛的触发因素更加敏感。
但是,以下触发因素可能会引发偏头痛:
荷尔蒙变化:由于荷尔蒙水平变化,女性在月经期间可能会出现偏头痛症状。
情绪触发因素:压力,沮丧,焦虑,兴奋和震惊会触发偏头痛。
身体原因:疲倦,睡眠不足,肩膀或颈部紧张,姿势不良和身体过度劳累都与偏头痛有关。低血糖和时差也可能是触发因素。
饮食中的诱因:酒精和咖啡因可引发偏头痛。一些特定的食品也可能具有这种作用,包括巧克力,奶酪,柑橘类水果以及含有添加剂酪胺的食品。不规律的进餐时间和脱水也被称为潜在诱因。
药物:一些安眠药,激素替代疗法(HRT)药物以及联合避孕药已被列为可能的触发因素。
环境触发因素:闪烁的屏幕,强烈的气味,二手烟和响亮的声音会引起偏头痛。房间狭窄,温度变化和明亮的灯光也可能是触发因素。
当前没有偏头痛的单一疗法。治疗的目的是防止全面发作,并减轻出现的症状。
可能有助于减少偏头痛发生率的生活方式改变包括:
充足的睡眠
减轻压力
多喝水
避免某些食物
定期体育锻炼
某些人还发现特殊饮食可以起到帮助作用,例如无麸质。
如果上述变化不能缓解偏头痛的症状或频率,请考虑寻求进一步的治疗。偏头痛症状的治疗重点在于避免触发因素,控制症状和服药。
手术
在过去的十年中,出现了治疗偏头痛的新方法。医生可以对三叉神经和颈椎神经的颅外感觉分支注射肉毒杆菌毒素或肉毒杆菌毒素。这些是与偏头痛反应相关的一组面部和颈部神经。
2014年的一项审查还显示,对一线治疗无反应的患者,对这些神经进行手术减压可减少或消除偏头痛。
偏头痛通常通过一疗程来治疗。有许多不同类型的偏头痛药物,包括止痛药。
止痛药应在偏头痛的进展过程中尽早服用,而不要让头痛加剧。
有效治疗偏头痛的非处方(OTC)药物包括:
萘普生
布洛芬
对乙酰氨基酚
其他止痛药,例如阿司匹林,咖啡因和对乙酰氨基酚,通常可以缓解头痛或减轻疼痛。
许多止痛药可以在网上购买,包括萘普生,对乙酰氨基酚和阿司匹林和咖啡因。服用新药之前,请务必先咨询医生。
治疗恶心的药物
一些经历偏头痛的人将需要服用治疗伴随症状的药物。
甲氧氯普胺可用于控制某些症状,例如恶心和呕吐。对于严重的偏头痛或对OTC药物无反应的偏头痛,也可以开具血清素激动剂(例如舒马普坦)。
尽管并非所有国家都为此目的批准了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和抗抑郁药(例如三环类药物),以减轻偏头痛症状。
预防药物
预防偏头痛始于避免触发因素。预防疗法的主要目标是减少偏头痛的发生频率,疼痛程度和持续时间,并提高其他疗法的有效性。
有几种药物和补品可帮助预防偏头痛发作,包括:
抗抑郁药
辅酶Q10
草药提取物,如小白菊
柠檬酸镁
维生素 B-12补充剂
核黄素
可以在线购买许多补品,包括维生素B-12和小白菊。购买之前,请确保与其他药物一起服用这些补充剂是安全的。
值得注意的是,有些人会经历药物过度使用性头痛(MOH)或反弹性头痛。在服用过多药物以预防偏头痛发作后可能会发生这种情况。
偏头痛主要有两种。这种分类取决于个人是否遭受导致偏头痛的感觉障碍。这些被称为光环。
偏头痛与先兆
这张照片是经历偏头痛的人可能会看到的插图。
对于许多偏头痛患者来说,先兆是一种警告,告诉他们头痛即将来临。光环的影响包括:
令人困惑的想法或经验
感觉到奇怪,闪烁或闪烁的灯光
视野中的曲折线
视力中的盲点或空白斑块
手臂或腿中的针脚
说话困难
肩膀,颈部或四肢僵硬
难闻的气味
如果以下症状对于偏头痛患者不常见,则不应忽略它们:
异常严重的头痛
视觉障碍
失去知觉
言语困难
当带有先兆的偏头痛影响视力时,患者可能会看到不存在的东西,例如透明的物体串。他们也可能看不到前方物体的一部分,甚至感觉好像他们视野的一部分出现了,消失了,然后又回来了。
经历先兆的人们可能将视觉干扰描述为类似于暴露于非常明亮的相机闪光灯后的感觉。
无先兆偏头痛
更常见的是,一个人会经历偏头痛而没有导致发作的任何感觉障碍。之间70和90%的偏头痛的发生不光环。
其他种类
还有其他与特定综合征或触发因素相关的偏头痛,包括:
慢性偏头痛:这是指在每月15天以上触发发作的任何偏头痛。
月经偏头痛:这是当发作以与月经周期相关的方式发生时。
偏瘫偏头痛:这会导致身体一侧暂时无力。
腹部偏头痛:这是一种将偏头痛发作与肠道和腹部功能异常联系起来的综合症。它主要发生在14岁以下的儿童中,
带有脑干先兆的偏头痛:这是一种罕见的偏头痛,可引发严重的神经系统症状,例如讲话受累。
在识别出任何头痛经历后的偏头痛模式后,请与医生交谈。他们将能够建议类型并开出适当的治疗方法。
偏头痛的症状可能在头痛之前,头痛之前,头痛期间和头痛之后开始。尽管并非所有的偏头痛都相同,但典型的症状包括:
中度至重度疼痛,通常局限于头部的一侧,但能够在头部的任一侧发生
剧烈,抽动或搏动性疼痛
在体育锻炼或紧张时加剧疼痛
由于疼痛而无法进行常规活动
感到恶心和呕吐
对光线和声音的敏感度提高,可通过安静地躺在黑暗的房间中来缓解
有些人还会出现其他症状,例如出汗,体温变化,胃痛和腹泻。
重要的是要知道偏头痛发作和头痛之间的区别。
头痛的持续时间,严重程度以及为什么会发生很大的变化。它们可能不会像偏头痛发作那样以可识别的方式发生。
偏头痛发作表现为头部一侧的中度至重度头痛,并伴有其他症状,例如恶心和呕吐。偏头痛和非偏头痛分别是不同的,并且可以指示不同的原因。
为了帮助识别偏头痛,记录症状的时间,发作的任何触发因素,头痛的持续时间,导致偏头痛发作的任何明显体征或先兆以及任何其他症状,对于日记记录日记可能是有用的。
理想情况下,应使用头痛日记至少8周并记录以下内容:
头痛的频率,持续时间和严重程度
任何相关的症状
所有处方药和非处方药均可缓解头痛症状
可能的触发因素
头痛与月经的关系
在国际头痛协会建议“5,4,3,2,1”的标准来诊断偏头痛无先兆。
这代表:
5次或更多次攻击,持续4小时至3天
至少具有以下两种素质:发生在头部的一侧,搏动的素质,中度至重度疼痛以及日常体育锻炼加重的症状
至少还有一种其他症状,例如恶心,呕吐,对光敏感或对声音敏感。
在初步诊断偏头痛期间,医生可能会建议进行一系列检查,以排除头痛的任何其他原因。这些可以包括脑电图(EEG),CT和MRI扫描或脊髓。