苯二氮䓬类:如地西泮(安定),艾司唑仑(舒乐安定),阿普唑仑(佳静安定)等。
抗抑郁药:如多塞平(多虑平),百优解等。
抗组胺药:如羟嗪(安泰乐)等。
巴比妥类:如苯巴比妥(鲁米那),巴比妥等。
抗精神病及其他镇静药:如氯丙嗪等。
Tips:过去常用的甲喹酮(安眠酮)、格鲁米特(导眠能)、巴比妥类药,有成瘾性、毒副反应也较大,目前临床已基本不再应用。目前应用最广泛的是苯二氮䓬类。其作用机制是:使中枢神经系统抑制性神经递质γ一氨基丁酸(GABA)受体增敏,提高GABA与GABA受体的亲和力,而增强中枢抑制作用。其安眠效果显著,且安全、廉价、不良反应小、使用方便,有逐渐取代其他巴比妥类、抗组胺类等镇静催眠药的趋势。但长期大量使用苯二氮䓬类药物可导致依赖。随着对抗抑郁治疗失眠的认识,抗抑郁药的应用也有上升趋势。
失眠患者治疗所用任何安眠药,都应在医生指导下服用,切不可擅自用药,以免适得其反,加重病情。